Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1

Numer wpisu

11

2

Zakres przedmiotowy wniosku

Wydanie decyzji środowiskowej w sprawie budowy budynku ”Centrum Logistycznego Osprzętu Jachtowego” na terenie działek geod. 771,762, 759, 4128, 4126, 4125, 4127, 770/1,2,3 położonych w Augustowie przy ul. Białostockiej

3

Znak sprawy

GKR i OŚ. 7624-2/07

4

Data złożenia

13.02.2007 r.

5

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Józef Wiszniewski Mazurskie Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Budowlane J.W. Ślepsk Augustów, ul. Rajgrodzka 115

6

Wyszczególnienie załączników do wniosku

Mapa, informacja o przedsięwzięciu

7

Nazwa organu - adresata wniosku

Burmistrz Miasta Augustów

8

Miejsce przechowania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Miejski w Augustowie

Wydział Gospodarki Komunalnej, Rolnictwa i Ochrony Środowiska

Nr pokoju 1, tel. 0876434218

9

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępnienia informacji

11

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

12

Uwagi