Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1

Numer wpisu

12

2

Zakres przedmiotowy wniosku

Wydanie decyzji środowiskowej w sprawie przebudowy ulicy powiatowej miejskiej Nr 2556B Tytoniowej w Augustowie

3

Znak sprawy

GKR i OŚ. 7624-2307

4

Data złożenia

9.02.2007 r.

5

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Powiatowy Zarząd Dróg w Augustowie

Ul. Wojska Polskiego 54

6

Wyszczególnienie załączników do wniosku

Mapa, informacja o przedsięwzięciu

7

Nazwa organu - adresata wniosku

Burmistrz Miasta Augustów

8

Miejsce przechowania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Miejski w Augustowie

Wydział Gospodarki Komunalnej, Rolnictwa i Ochrony Środowiska

Nr pokoju 1, tel. 0876434218

9

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępnienia informacji

11

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

12

Uwagi