Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1

Numer wpisu

44

2

Zakres przedmiotowy wniosku

Wydanie decyzji środowiskowej w sprawie przedsięwzięcia polegającego na budowie domu jednorodzinnego w Augustowie na działce nr ew. 4136/16 w obrębie 7 przy ul. Studzienicznej

3

Znak sprawy

GKR i OŚ. 7624-8/07

4

Data złożenia

09.08.2007 r.

5

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Ryszard i Krystyna Puczyłowscy

Ul. Przewięź 3, 16-300 Augustów

6

Wyszczególnienie załączników do wniosku

Mapa, informacja o przedsięwzięciu

7

Nazwa organu - adresata wniosku

Burmistrz Miasta Augustów

8

Miejsce przechowania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Miejski w Augustowie

Wydział Gospodarki Komunalnej, Rolnictwa i Ochrony Środowiska

Nr pokoju 1, tel. 0876434218

9

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępnienia informacji

11

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

12

Uwagi