Lp.

Wniosek o wydanie decyzji środowiskowej

1

Numer wpisu

4

2

Zakres przedmiotowy wniosku

Remont, przebudowa i rozbudowa budynku po byłym internacie Zespołu Szkół Zawodowych i istniejącego Zakładu Opieki Długoterminowej oraz zmianie jego sposobu użytkowania na przychodnię i Zespół Zakładów Opieki Długoterminowej”, zlokalizowanego w Augustowie przy ul. I Pułku Ułanów Krechowieckich 17

3

Znak sprawy

GKR i OŚ. 7624-7/09

4

Data złożenia

22.07.2009

5

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Długoterminowej, 16-300 Augustów ul. I Pułku Ułanów Krechowieckich 17

6

Wyszczególnienie załączników do wniosku

7

Nazwa organu - adresata wniosku

Burmistrz Miasta Augustów

8

Miejsce przechowania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Miejski w Augustowie, ul. 3 Maja 60, pokój nr 1, tel. 087 643 4218

9

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępnienia informacji

11

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

12

Uwagi